Salaris arts Frankrijk-België: wat België niet inhoudt
Dr. Thibault Mendes
Arts en oprichter van MyMedjob
Gepubliceerd op 21 juli 2026 · 8 min. leestijd
| Inkomsten uit arbeid | Net Frankrijk | Net België (natuurlijke persoon) | Net België (bedrijf) |
|---|---|---|---|
| 150 000 € | 65.500 € — 43,7 % | 69.600 € — 46,4 % | 89.800 € — 59,9 % |
| 200 000 € | 88.500 € — 44,2 % | 92.900 € — 46,4 % | 120.700 € — 60,4 % |
| 250 000 € | 113.500 € — 45,4 % | 116.100 € — 46,4 % | 151.500 € — 60,6 % |
| 400 000 € | 183.300 € — 45,8 % | 185.900 € — 46,5 % | 243.700 € — 60,9 % |
Tot welk bedrag wordt er in Frankrijk en België premie betaald?
België hanteert een maximum, Frankrijk niet. Dat is het wezenlijke verschil tussen beide stelsels, en dat is wettelijk vastgelegd.
| Inkomensschijf uit beroepsinkomsten | Premiepercentages in België |
|---|---|
| Tot 75.024,54 € | 20,50 % |
| Van 75.024,54 € tot 110.562,42 € | 14,16 % |
| Meer dan 110.562,42 € | 0 % |
Deze drie regels zijn rechtstreeks ontleend aan de doorhet INASTI gepubliceerde tabel. Aan Franse zijde wordt de CSG-CRDS van 9,70 % geheven over het inkomen vermeerderd met de verplichte bijdragen, en worden de kinderbijslag van 3,10 % geheven over het volledige inkomen. Voor geen van beide geldt een maximum. De CARMF en de ziektekostenverzekering zijn gemaximeerd, maar het basispercentage van 13,1 % blijft onbeperkt van toepassing.
Direct gevolg: vanaf een beroepsinkomen van ongeveer 110.000 euro is elke extra euro in België volledig beschikbaar voor belasting en netto-inkomen, terwijl er in Frankrijk 13,1 % op wordt ingehouden. Hoe beter het specialisme betaalt, hoe groter het verschil wordt.
Waarom verandert de samenleving in België zo ingrijpend?
Omdat het Belgische dividend vrijgesteld is van sociale bijdragen, terwijl het Franse dividend dat niet is. Dit is het tweede mechanisme, en het is dit mechanisme dat het grootste deel van het hierboven genoemde verschil veroorzaakt.
In België betaalt een SRL van een beroepsbeoefenaar vennootschapsbelasting tegen het verlaagde tarief van 20 % over de eerste 100.000 euro winst, op voorwaarde dat aan de bestuurder een brutovergoeding van ten minste 50.000 € wordt uitbetaald. Het resterende bedrag kan worden uitgekeerd als dividend onder de VVPRbis-regeling, waaraan sinds 2026 een roerend voorheffing van 18 % geldt — en deze dividenden zijn vrijgesteld van sociale bijdragen.
In Frankrijk stuit een vergelijkbare constructie op een specifieke regel: voor een vrijberoepsonderneming wordt het deel van de dividenden dat meer bedraagt dan 10 % van het maatschappelijk kapitaal, de uitgiftepremies en de vordering op de vennoot, opnieuw opgenomen in de grondslag voor de TNS-bijdragen, tegen dezelfde tarieven als de bezoldiging. De mogelijkheid van een niet-aangegeven dividend is dus uitgesloten. Twee ondernemers met dezelfde omzet, twee vergelijkbare rechtsvormen, twee zeer verschillende nettoresultaten.
Wat blijft er werkelijk netto over bij een gelijk beroepsinkomen?
Bij een beroepsinkomen tussen 150.000 en 400.000 euro houdt een Belgische arts die in een vennootschap werkt 33 tot 37 % meer netto over dan een Franse collega, ofwel 24.000 tot 60.000 euro per jaar. Als natuurlijke persoon daalt het verschil tot 1 à 3 procentpunten in netto-inkomen: op dit niveau biedt België geen doorslaggevend voordeel.
De verklaring ligt in de combinatie van beide mechanismen. Door de inkomensplafonnering is het hoogste deel van het inkomen vrijgesteld van alle bijdragen; via het dividendkanaal kan dit hoogste deel vervolgens worden onttrokken tegen gecombineerde fiscale kosten van ongeveer 34 % (20 % vennootschapsbelasting en vervolgens 18 % voorheffing), terwijl het Belgische tarief voor de personenbelasting vanaf 49 840 € oploopt tot 50 %. Zonder vennootschap krijgt de Belgische arts dit marginale tarief van 50 % volop te verduren — en verdwijnt het voordeel.
Verdient een huisarts in België echt meer?
Nee, en dat moet duidelijk worden gezegd: de huisarts overschrijdt de drempel van 110 562 €, dus hij komt voor geen van beide regelingen in aanmerking. Uit de beschikbare gegevens blijkt geen voordeel voor België op dit inkomensniveau.
Aan Belgische kant komt uit het nationale onderzoek in opdracht van de Federale Planningscommissie, dat werd uitgevoerd onder 2.974 huisartsen, dat het gemiddelde netto-inkomen 4.707 € per maand bedraagt. Aan Franse zijde stelt de CARMF het gemiddelde netto-inkomen uit zelfstandige activiteit van de 57.227 zelfstandige huisartsen vast op 97.099 € voor 2024, een stijging van 8,70 % ten opzichte van een jaar eerder. De twee cijfers zijn niet tot op de euro nauwkeurig met elkaar te vergelijken – het tweede is vóór inkomstenbelasting – maar geen van beide ondersteunt het idee dat een Belgische huisarts er aanzienlijk beter voorstaat.
Wat België de huisarts te bieden heeft, ligt op een ander vlak: vereenvoudigde vestigingsprocedures, beter betaalde vervangingen, een gangbare combinatie van praktijk en ziekenhuiswerk, en een medische vraag die het aanbod ruimschoots overstijgt. De vacatures voor medische functies die in België worden gepubliceerd, geven hiervan een goed beeld.
Welke specialismen profiteren het meest van dit verschil?
De specialismen waarvan de inkomsten aanzienlijk boven de premiegrens liggen, dat wil zeggen de technische en medisch-technische disciplines. De CARMF-ranglijst 2024 van de netto-inkomsten uit zelfstandige activiteiten in Frankrijk geeft een indicatie van de omvang van de betreffende specialismen.
| Specialiteit | Netto-inkomen uit zelfstandige activiteiten (Frankrijk, 2024) |
|---|---|
| Oncologie | 405 800 € |
| Nucleaire geneeskunde | 241 700 € |
| Anesthesie en reanimatie | 215 900 € |
| Oogheelkunde | 210 700 € |
| Chirurgie | 195 300 € |
| Radiologie en beeldvorming | 194 600 € |
| Kindergeneeskunde | 90 200 € |
| Geriatrie | 83 800 € |
| Endocrinologie | 81 200 € |
Voor alle specialismen met een inkomen boven de 110.000 € is het volledige overschot aan inkomen in België vrijgesteld van sociale premies. De klinische specialismen onderaan de ranglijst — kindergeneeskunde, geriatrie, endocrinologie — blijven onder de drempel en bevinden zich in dezelfde situatie als de huisartsen.
Deze status versterkt het effect. Frankrijk past in ziekenhuizen nationale salarisschalen toe, die worden gepubliceerd door het Centre National de Gestion en die de verschillen tussen de verschillende specialismen verkleinen. In België werken veel ziekenhuisspecialisten als zelfstandigen, een status die toegang biedt tot de samenleving en dus tot de twee hierboven beschreven mechanismen.
Download de MyMedjob-app
De enige app die speciaal is gericht op vacatures in de gezondheidszorg in België — meer dan 40.000 zorgprofessionals; bekijk of plaats een vacature in 2 minuten.
Wat moet je controleren voordat je de stap zet?
Er zijn vier factoren die bepalend zijn voor de omvang van het verschil en die, voordat er een beslissing wordt genomen, met een Belgische accountant moeten worden besproken.
- Terugbetalingen aan ziekenhuizen. Op de brutohonoraria van een Belgische ziekenhuisspecialist worden terugbetalingen aan het ziekenhuis ingehouden die variëren van 40 tot 70 %. Een Belgisch brutobedrag dat zonder deze precisering wordt vermeld, zegt niets.
- De werkelijke kosten van de vennootschap. Reken op 3.900 tot 5.900 € per jaar aan vaste kosten — boekhouding, deponering bij de BNB, afschrijving van de oprichtingskosten — en een bestuurdersvergoeding van ten minste 50.000 € om het verlaagde tarief te behouden.
- De stabiliteit van het stelsel. De VVPRbis-voorheffing is in 2026 net verhoogd van 15 naar 18 %. Het mechanisme is reëel, maar politiek gezien aan verandering onderhevig.
- De sociale tegenprestatie. Een hoger nettoloon in België gaat gepaard met lagere pensioenrechten en een beperktere dekking bij arbeidsongeschiktheid. Dat is een deel van de prijs, en het staat in geen enkele vergelijkingstabel vermeld.
Hoe kies je tussen werken in Frankrijk of België?
De keuze hangt af van het inkomensniveau en de voorkeur voor de bedrijfsstructuur. Bij een beroepsinkomen van meer dan 110.000 € en in de vorm van een vennootschap biedt België een aanzienlijk en gedocumenteerd nettovoordeel. Bij een lager inkomen, of als natuurlijke persoon, wordt het verschil marginaal en krijgen andere criteria weer de overhand.
- Bent u een zelfstandig technisch specialist of ziekenhuisspecialist? Dan is dit het profiel waarbij het verschil het grootst is.
- U bent werkzaam als huisarts: het financiële argument gaat niet op, maar het opzetten van een praktijk en het regelen van vervangingen zijn aanzienlijk toegankelijker.
- U weigert u te laten dwingen door de maatschappij: het Belgische voordeel bedraagt slechts enkele punten en is op zich geen reden om naar het buitenland te verhuizen.
- Als u de voorkeur geeft aan een uitgebreide sociale bescherming en een gestandardiseerd kader, dan blijft Frankrijk de meest comfortabele omgeving.
- Bent u op zoek naar personeel of geeft u leiding aan een afdeling? Bekijk dan de oplossingen van MyMedjob voor werkgevers in de medische sector.
Laat in ieder geval een berekening maken van uw specifieke situatie. De hier genoemde drempels gelden voor 2026 en het verschil hangt rechtstreeks af van uw specialisme, uw omzet en uw rechtsvorm.
Wat je moet onthouden
- Boven € 110.562,42 zijn beroepsinkomsten in België vrijgesteld van sociale premies.
- In Frankrijk blijven de CSG-CRDS (9,70 %) en de kinderbijslag (3,10 %) zonder maximum verschuldigd, wat neerkomt op 13,1 % over elke extra euro.
- Belgische dividenden onder het VVPRbis-stelsel worden belast tegen 18 % en zijn vrijgesteld van sociale bijdragen; in Frankrijk worden dividenden van SEL die meer dan 10 % van het kapitaal bedragen, weer opgenomen in de grondslag voor de sociale bijdragen.
- Bij een beroepsinkomen tussen 150.000 en 400.000 euro bedraagt het verschil in nettoloon ten gunste van België 33 tot 37 % — maar alleen bij vennootschappen.
- Voor natuurlijke personen bedraagt het verschil slechts 1 tot 3 punten: het Belgische tarief bedraagt 50 % vanaf 49 840 €.
- Bij de huisarts wordt geen Belgisch voordeel vastgesteld: het gemiddelde netto-inkomen dat door de Federale Planningscommissie is vastgesteld, bedraagt 4 707 € per maand.
Het Belgische voordeel heeft niet te maken met lagere lasten in het algemeen. Het gaat om het maximum en de structuur. Het betreft hoge inkomsten binnen een vennootschap, en je moet het aan je eigen situatie toerekenen voordat je een beslissing neemt.
Maak uw volgende medische aanbieding bekend
Bereik een netwerk van meer dan 40.000 Belgische zorgprofessionals en verkort uw wervingstermijnen.
Bent u arts? Volg de vacatures in realtime
Download de MyMedjob-app en ontvang vacatures die aansluiten bij uw specialisme.
Inhoudsopgave
Download de MyMedjob-app
Meer dan 40.000 zorgprofessionals, vacatures in realtime.